罹患巴金森氏症该怎么办？　医师：勇敢面对病情可控制

日前报载某女艺人罹患巴金森氏症，使得这个话题又引起了许多关注。才半百的年纪为什么会患此病？这不是老年人才会有吗？巴金森氏症会不会变笨？得到这个病该怎么办？

彰化员生医院神经内科叶宗勲主任表示：巴金森氏症源起于19世纪英国医师帕金森（James Parkinson）的研究发现而命名，是除了阿兹海默病之外最普遍的神经退化性疾病，以行动障碍为主。病患身体会不自主发抖、肌力减退、走路向前弯曲等，但对于时间、场所或人物并无分辨障碍，但是现代医学愈见进步、人的寿命延长，约40%的帕金森氏症患者晚期会合并失智症，出现大脑认知障碍，因此很多人把帕金森氏症与阿兹海默病搞混。拳王阿里、教宗保禄二世、好莱坞影星米高福克斯以及台湾音乐教父李泰祥等知名人士，都是帕金森氏症的患者。

罹患巴金森氏症该怎么办？　医师：勇敢面对病情是可以控制的

据卫福部统计，台湾目前有超过4万人为重度帕金森氏症患者。叶宗勲医师指出，帕金森氏症的发病原因目前医学上仍然不是很清楚，可能与遗传、毒物或蛋白质沉积、退化等因素有关，若自病理上观察，帕金森氏症病人“中脑的黑质神经细胞”快速退化，无法分泌神经传导物质“多巴胺”，多巴胺缺乏之下，导致无法有效传达大脑下达的指令。帕金森氏症危险因子有年龄、性别、遗传因素和家族史。其他(包括头部外伤、化学物质、毒素、重金属、有机溶剂、药品、抽烟…)

此外，感染因素也渐渐浮出台面，目前帕金森氏病被认为是由遗传和环境因素共同导致的。细菌或病毒感染已被提议为潜在的危险因素，尽管并不完全一致，但仍存在支持流行病学和基础科学证据支持其作用。例如，长庚医院以台湾健保数据库研究发现，C肝患者经干扰素治疗，罹患帕金森病的概率比没治疗者少36%，间接证明C肝可能是帕金森病危险因子之一，这是重大发现，也使台湾医疗对全球人类健康之贡献再添一笔。不止是C肝病毒，幽门螺旋菌、马拉色菌、肺炎的患者可能使罹患帕金森氏症的风险增加。

若发现有颤抖、僵硬、运动迟缓、姿势不稳、书写障碍、沟通障碍….等：讲话小声、含糊、声调无起伏。可能就是帕金森氏症的征兆，患者往往会先寻求复健科、骨科等科别治疗，往往因此无法实时对症下药，导致延误治疗时间。此种症状治疗方式主要以药物为主。

叶主任表示曾有一对老夫妻几乎同时被诊断罹患帕金森氏症，但是老太太不愿服药，但老先生谨遵医嘱，定时服用药物，三年之后，老太太因为帕金森氏症末期导致并发症过世，但老先生至今仍坚持服药。叶主任表示“帕金森氏症虽无法痊愈，但可控制症状。除药物外，规律的运动亦有助于帕金森氏症患者复健，像是慢跑、游泳、伸展运动、太极拳、跳舞…等等，其中太极拳、跳舞能增加心肺功能及改善平衡能力，国外已有相关文献。可以考虑从事这些运动，帮助他舒缓症状、提升生活品质。只要按时服药与适度运动，病情是可以控制的。”

当家中出现此类患者时，家人的支持是非常重要的，共同陪伴活动，不但可以延缓病情而且减轻照顾的压力。若家属有照顾上的困扰，可以参考员荣医疗体系与卫服部与彰化县卫生局合作创办之“乐智小学堂”与“医事C据点”，提供长者活动与健脑的场所，由专业医疗团队带领长者活动强化筋骨，进行健康管理，让家中照顾者能得喘息之时间与空间，以减轻照顾者负荷。

 

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